MicrobiomaDisbiosisAkkermansia

Cambios del microbioma con la edad

  • Reducción de diversidad alfa (riqueza de especies dentro del individuo).
  • Reducción de Faecalibacterium prausnitzii (antiinflamatorio).
  • Reducción de Akkermansia muciniphila (barrera intestinal).
  • Reducción de productores de butirato.
  • Aumento de patobiontes potenciales.
  • Mayor variabilidad inter-individual (el "core microbiome" se difumina).

Centenarios y microbioma

Estudios en centenarios (Italia, Japón, Cerdeña) muestran perfiles microbiómicos particulares — mayor presencia de ciertas Christensenellaceae, Akkermansia y diversidad preservada. No es claro si es causa o consecuencia.

Consecuencias funcionales

  • Translocación de LPS → inflammaging sistémico.
  • Reducción de producción de butirato → mayor inflamación intestinal y sistémica.
  • Síntesis de vitaminas K, B disminuida.
  • Conversión inadecuada de fitoestrógenos, urolitinas, equol.
  • Eje intestino-cerebro descalibrado → impacto en cognición y humor.
  • Eje intestino-músculo → sarcopenia.
  • Eje intestino-hueso.
Tu microbioma cambia más en la perimenopausia que en los 20 años previos. La caída del estrógeno modifica la flora vaginal, oral e intestinal simultáneamente.

Microbioma femenino vs masculino

  • Cambios paralelos en microbioma vaginal (lactobacilos) y oral con la menopausia.
  • El microbioma intestinal interactúa con metabolismo de estrógenos vía estroboloma (gen β-glucuronidasa).
  • THS modifica perfil microbiómico — datos preliminares.

Intervenciones con evidencia

  • Fibra dietética (25-40 g/día) — alimento del microbioma.
  • Diversidad alimentaria — >30 plantas distintas semanales.
  • Polifenoles — té, café, vino tinto moderado, cacao.
  • Fermentados — yogur, kéfir, chucrut, kimchi.
  • Probióticos específicos con datos clínicos: Pendulum (Akkermansia + glucose control).
  • Reducción de antibióticos innecesarios.
  • Trasplante de microbiota fecal — solo para C. difficile aprobado clínicamente. En envejecimiento, área de investigación activa.

Tests comerciales

  • Viome, Thryve, Biome insights, MyMicroZoo — paneles 16S o metagenómicos.
  • Útiles para identificación general, recomendaciones algorítmicas.
  • Reproducibilidad y utilidad clínica todavía mejorables.
  • Para uso clínico real, considerar laboratorios médicos especializados con interpretación profesional.

Fuentes

  1. [1]Biagi E et al. Gut microbiota and extreme longevity. Curr Biol, 2016. · pubmed →
  2. [2]López-Otín Hallmarks 2023. · cell.com →