InflammagingFranceschi 2000

El concepto y su origen

Acuñado por Claudio Franceschi (Universidad de Bolonia) en el año 2000 al observar que los centenarios tenían niveles paradójicamente bajos de marcadores inflamatorios crónicos. La hipótesis: la inflamación crónica es una característica universal del envejecimiento, y mantenerla baja es uno de los predictores más fuertes de longevidad excepcional.

Los motores del inflammaging

  • SASP de células senescentes — el motor más identificado.
  • Disbiosis intestinal y "leaky gut" — translocación de LPS.
  • Disfunción mitocondrial — DAMPs (mtDNA citosólico activa cGAS-STING).
  • Obesidad visceral — adipocitos secretan citoquinas activamente.
  • Sarcopenia — pérdida de miocinas antiinflamatorias.
  • Patógenos crónicos (CMV, EBV, periodontitis).
  • Hipoestrogenismo posmenopáusico — estrógeno suprime SASP.

Conexiones con todos los demás hallmarks

  • Senescencia → SASP → inflammaging.
  • Inflammaging → daño tisular → más senescencia.
  • Disbiosis → translocación LPS → inflamación.
  • Mitocondrias dañadas → cGAS-STING → interferón → inflamación.
  • Stem cells expuestas a inflamación crónica → senescencia y agotamiento.
Inflammaging es el denominador común. Mantenerlo bajo es una de las pocas estrategias con evidencia poblacional masiva de longevidad.

Enfermedades con componente inflammaging

  • Cardiovascular (aterosclerosis).
  • Diabetes tipo 2.
  • Alzheimer y demencias.
  • Cáncer.
  • Osteoporosis.
  • Sarcopenia.
  • Artritis y artrosis.
  • Depresión y deterioro cognitivo.
  • Fragilidad.

Cómo medir

Intervenciones con evidencia

  • Ejercicio regular (aeróbico + fuerza).
  • Pérdida de grasa visceral.
  • Dieta mediterránea / MIND.
  • Omega-3 (2-3 g EPA+DHA/día).
  • Sueño consistente.
  • Manejo de estrés.
  • Higiene oral y tratamiento de periodontitis.
  • Senolíticos pulsátiles (experimental).
  • THS en ventana en mujeres con indicación.
  • Metformina (paciente seleccionado).

Fuentes

  1. [1]Franceschi C et al. Inflamm-aging. Ann N Y Acad Sci, 2000. · pubmed →
  2. [2]Furman D et al. Chronic inflammation in disease across the lifespan. Nat Med, 2019. · pubmed →